耳根后一阵一阵痛，常见原因包括急性化脓性中耳炎、急性外耳道炎、腮腺炎、耳后淋巴结炎。
一、急性化脓性中耳炎：这是由细菌感染引起的中耳粘膜化脓性炎症。会导致耳根后一阵一阵痛，当鼓膜穿孔后，还会伴有外耳道有脓性分泌物溢出、耳鸣以及听力下降等症状。其治疗主要采用口服抗生素和耳滴抗生素的方式。比如可使用头孢呋辛酯等口服抗生素，同时配合氧氟沙星滴耳液等滴耳抗生素进行治疗。
二、急性外耳道炎：主要表现为外耳道或耳后有压痛，严重时外耳道可能出现脓性分泌物。治疗通常是用抗生素软膏涂抹炎症部位，如莫匹罗星软膏，同时配合口服抗生素消炎，如阿莫西林等。
三、腮腺炎：当腮腺发生急性炎症时，会出现耳后以及耳周部的剧烈疼痛，不太严重时可能只是耳根后一阵一阵痛。治疗以口服敏感抗生素消炎为主，比如头孢氨苄等。
四、耳后淋巴结炎：症状为耳后疼痛，局部皮肤充血、肿胀，可触及数个或单个淋巴结且有明显触痛。可口服敏感抗生素进行治疗，如阿奇霉素等。
总之，当出现耳根后一阵一阵痛时，需要及时就医，明确具体病因，并根据不同病因采取相应的治疗措施。