儿童咳嗽老不好，需排除咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、支气管异物等引发的可能。
一、咳嗽变异性哮喘：这是支气管哮喘的特殊类型，虽无显著哮喘表现，但咳嗽持续时间长，可能伴有湿疹或其他过敏性病症。可借助肺功能进行诊断。在治疗方面，可口服孟鲁斯特，同时使用吸入用布地奈德混悬液、特布他林雾化吸入剂等进行治疗。其主要原理是，吸入用布地奈德混悬液能减轻气道炎症反应；特布他林雾化吸入剂可扩张支气管，缓解咳嗽症状。
二、上气道咳嗽综合征：通常存在过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等问题，这些会致使鼻腔不通畅，或是分泌物经鼻后孔不断滴入咽部、器官，引发炎性水肿，从而刺激产生咳嗽。治疗上可以采用糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻腔，以及口服孟鲁司特。糠酸莫米松鼻喷剂能有效减轻鼻腔炎症，改善鼻腔通气状况；孟鲁司特则对过敏性炎症有一定的抑制作用。
三、支气管异物：当小孩在吃东西时大笑、跑跳或说话，就容易导致异物吸入支气管内，异物及炎性刺激会导致长时间咳嗽。可以通过肺部CT检查，必要时进行纤维支气管镜检查并取出异物。纤维支气管镜能直观地发现并取出异物，从而解决咳嗽问题。
总之，儿童咳嗽老不好时，一定要前往医院查找原因并进行针对性治疗，切不可擅自盲目医治，以防出现不良后果。