八十多岁老人便秘严重可通过饮食调理或药物治疗来改善。
一、饮食调理
1.八十多岁老人应每日多进食新鲜蔬菜和水果，借此增加饮食中纤维素含量，进而增加胃肠道正常菌群数量，以增大粪便量，比如可选择白菜、菠菜、萝卜、苋菜、苹果、香蕉、葡萄等。
2.同时要严禁食用坚硬、辛辣、不易消化的食物，也不可喝酒、喝咖啡。
二、药物治疗
如果经饮食调理仍未能缓解便秘情况，可在医师指导下使用润滑性泻剂、渗透性泻剂、促动力剂进行治疗，如开塞露、矿物油、乳果糖、伊托必利、莫沙必利等，这些药物能够起到润滑肠壁、软化大便以及促进胃肠动力的作用。
此外，建议八十多岁老人平时适当进行活动，可促进胃肠蠕动，还要养成定时排便的习惯，即便无便意也要坚持定时去厕所蹲便，但要注意蹲便时间不宜过长。
总之，对于八十多岁便秘严重的老人，可综合运用饮食调理和药物治疗等方法，同时注重日常活动和排便习惯的养成，以改善便秘状况。