大阴唇上长疙瘩且特别疼，可能是由外阴毛囊炎、尖锐湿疣、前庭大腺囊肿等导致。因病因不同，处理方式也应根据具体病因进行。
一、外阴毛囊炎：
1.外阴局部有皮脂腺和汗腺组织，若会阴部清洁不到位或细菌感染可引发外阴部皮肤化脓性炎症，从而导致大阴唇长疙瘩且疼，同时伴有外阴皮肤毛囊口周围红肿及白色脓头。
2.治疗通常以外用药物为主，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸软膏等。若局部症状严重且伴有发热，需根据感染严重程度给予口服抗生素药物，如青霉素、红霉素等。若脓疱成熟，可经专业医生刺破排脓，并用生理盐水或其他消毒液冲洗。
二、尖锐湿疣：
1.若大阴唇上的疙瘩质地软、易出血、表面凹凸不平呈菜花样突起，需考虑尖锐湿疣。多数患者无明显自觉症状，少数会感觉特别疼，并有刺痒及性交不适感。
2.因尖锐湿疣由感染HPV病毒引起，治疗以去除HPV感染和疣体为主。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。外用药物有5%咪喹莫特乳膏、5%氟尿嘧啶软膏等；物理治疗通过冷冻或激光去除疣体；手术切除针对较大疣体进行整个或分批切除。
三、前庭大腺囊肿：
1.前庭大腺位于大阴唇后部，若腺管开口堵塞，分泌物积聚则形成囊肿，主要表现为外阴坠胀、包块、疼痛等症状。
2.治疗以药物治疗和手术治疗为主。常用药物有喹诺酮、头孢菌素及甲硝唑等联合使用以抗感染。若囊肿较大且影响日常生活，则需手术切除。
大阴唇长疙瘩的患者若需用药，务必严格遵医嘱，不可私自用药以免造成局部感染。治疗期间要注意局部清洁卫生，尽量避免性生活。
总之，大阴唇出现疙瘩且疼痛的原因多样，应明确诊断后采取针对性治疗措施，同时注意相关护理。