月经推迟、小腹隐隐作痛、胸部胀痛可能是怀孕，也可能是来月经前先兆、妇科疾病以及其他因素所致。
一、怀孕。对于育龄女性，若出现月经推迟不来，同时伴有小腹隐隐作痛以及胸部疼痛等症状，很可能是怀孕的表现。怀孕后会停经，且由于受精卵着床会有轻微腹部疼痛感，加上孕期激素水平增高会刺激乳房间隙充血水肿，进而导致乳房胀痛。这属于正常生理现象，通常无需特殊处理。
二、来月经前先兆。月经推迟3-7天属于正常情况。来月经前，因盆腔充血会引起轻微小腹隐隐作痛，同时激素水平增高刺激乳腺腺管增生，也会出现胸部胀痛感。一般在月经来潮后，这些不适感会逐渐减轻和消失，这是正常的情况。
三、妇科疾病。女性若患有盆腔炎、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等妇科疾病，均会影响月经来潮，部分还会伴有腹痛和胸部胀痛等症状。需完善妇科检查以明确诊断，然后进行针对性治疗。比如多囊卵巢综合征引起的月经推迟，可服用炔雌醇环丙孕酮片、黄体酮等药物来调理月经。
四、其他因素。若服用紧急避孕药、减肥药，或因情绪波动过大、生活不规律等，会造成体内激素水平紊乱，从而导致月经延迟，并可能伴有胸部疼痛、腹痛等不适感。此时需停止用药，保持规律的饮食和生活。结合激素六项和彩超检查，排除器质性病变后可服用黄体酮催经。
总之，当出现月经推迟、小腹隐隐作痛和胸部胀痛等情况时，需要综合各种因素进行分析判断，必要时进行相关检查和治疗，以明确原因并采取合适的应对措施。