肝穿刺可能出现的副作用主要有以下几方面：
出血
肝穿刺后可能发生局部出血，少数情况下可能出现腹腔内出血。局部出血表现为穿刺部位疼痛、局部血肿等；腹腔内出血则可能有腹痛、血压下降等表现，这与穿刺损伤血管有关，尤其是有凝血功能障碍的人群发生出血的风险相对更高。
感染
肝穿刺属于侵入性操作，存在感染风险，可能引发穿刺部位感染，严重时可导致腹腔感染等。若消毒不严格或患者自身抵抗力较低，感染的可能性会增加。
气胸
对于部分患者，尤其是靠近胸腔的肝脏穿刺时，有可能损伤胸膜导致气胸，表现为胸痛、呼吸困难等。这与穿刺针误穿胸膜有关，体型特殊或肝脏位置异常的患者发生气胸的风险相对大一些。
胆汁漏
肝穿刺若损伤胆管，可能出现胆汁漏，患者可能有腹痛、发热等表现。这与穿刺涉及胆管结构有关，本身存在胆管病变的患者发生胆汁漏的几率相对高。特殊人群方面，儿童进行肝穿刺时风险相对更高，因为儿童身体各器官发育尚未完全成熟，耐受能力相对较弱，在操作前需更全面评估其凝血等各项指标；老年人也需谨慎，其身体机能衰退，凝血功能等可能存在问题，发生出血、感染等副作用的风险可能增加；有凝血功能障碍、肝脏严重病变等情况的患者，肝穿刺副作用发生的几率和严重程度往往更高，操作前需充分准备和评估。