手背上起小疙瘩痒，可能与多种原因有关，以下是一些常见的情况：
1.过敏：接触过敏原，如某些食物、药物、化妆品、洗涤剂等，可能导致手背上起小疙瘩并伴有瘙痒。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。手背上的湿疹可表现为小疙瘩、水疱、瘙痒等。
3.接触性皮炎：手背部皮肤接触到刺激性物质或过敏原，如化学物质、金属、植物等，可能引发接触性皮炎，导致小疙瘩和瘙痒。
4.疥疮：由疥螨感染引起，疥螨常寄生在皮肤的褶皱部位，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹、臀部、大腿内侧等，可导致皮肤瘙痒和小疙瘩。
5.其他：手背上的小疙瘩还可能与病毒感染、真菌感染、蚊虫叮咬、自身免疫性疾病等有关。
针对手背上起小疙瘩痒的情况，以下是一些建议：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，还可能使瘙痒加重。
2.保持皮肤清洁：用温水清洗手背部，但避免过度摩擦和使用刺激性的清洁剂。
3.寻找并避免过敏原：如果怀疑与过敏有关，应尽量避免接触过敏原，如可疑的食物、药物、化妆品等。
4.使用药物：可以局部涂抹炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等缓解瘙痒。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。医生可能会根据具体情况开具口服抗组胺药或其他药物。
5.就医诊治：如果小疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如发热、疼痛、肿胀等，应及时就医，进行相关检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
需要注意的是，不同原因导致的手背上起小疙瘩痒的治疗方法可能不同。在自行处理的同时，建议及时就医，以便明确病因并采取合适的治疗措施。此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，应在医生的指导下使用药物。