来经期前，也就是月经来临之前。此时乳房胀痛，可能是生理性因素导致，这通常是正常现象；也可能是经前期综合征、乳腺增生症等病理性因素引起，这一般是不正常的，建议及时就医。
一、生理性原因：
月经要来之前，女性体内的孕激素水平会比平常高，孕激素会对乳腺腺管产生刺激，随着乳腺腺管扩张，乳房就可能出现轻微疼痛，进而有来月经前乳房胀痛的情况出现，这种通常是正常的。
二、病理性原因：
1.经前期综合征：
其病因还不太明确，可能和精神社会因素、卵巢激素失调以及神经递质异常等有关。一般可能表现出月经前烦躁易怒、失眠、紧张、头痛等症状，同时也可能引发乳房胀痛，从而出现来月经前乳房胀痛的状况，这一般是不正常的，建议尽快就诊。
2.乳腺增生症：
在月经前，女性体内雌、孕激素比例失衡，或者乳腺性激素由于体质和量等异常因素，会致使乳腺实质增生过度和复旧不全，引起乳腺增生。通常会有与月经周期相关的乳腺疼痛，一般在月经前较为明显，月经后会减轻或消失，可表现为来月经前乳房胀痛，通常这也是不正常的，如果疼痛症状比较明显，建议及时就医。
当出现来月经前乳房胀痛的情况，如果症状持续且无法缓解，建议及时就诊，明确病因后，按照医嘱进行针对性治疗。
关键点信息：来经期前乳房胀痛的原因包括生理性和病理性，生理性一般正常，病理性通常不正常需及时就医，病理性原因包括经前期综合征和乳腺增生症。
总结概况提示：文章主要阐述了来月经前乳房胀痛的可能原因，包括生理性的孕激素水平变化和病理性的经前期综合征与乳腺增生症，并强调了若症状持续不缓解应及时就医明确病因及治疗。