来经期前，也就是来月经前。来月经前出现乳房胀痛，有可能是生理性原因导致，这种通常是正常的；也有可能是经前期综合征、乳腺增生症等病理性原因引起，这种一般是不正常的，建议要及时就医。
一、生理性原因：在月经来潮前，女性体内的孕激素水平会比平时高，孕激素可能会对乳腺腺管产生刺激，随着乳腺腺管的扩张，乳房就可能伴有轻微的疼痛感，进而可能出现来月经前乳房胀痛的情况，这一般是正常现象。
二、病理性原因：
1.经前期综合征：其病因目前并不明确，可能与精神社会因素、卵巢激素失调以及神经递质异常等有关。通常可能表现出月经前烦躁易怒、失眠、紧张、头痛等症状，同时还会引起乳房胀痛，也就可能出现来月经前乳房胀痛的情况，这一般是不正常的，建议及时就诊。
2.乳腺增生症：月经前女性体内雌、孕激素比例失调，或者乳腺性激素在体质和量方面出现异常等，会导致乳腺实质增生过度和复旧不全，从而引发乳腺增生。通常会见到与月经周期相关的乳腺疼痛，一般在月经前会很明显，月经后会减轻或消失，可表现为来月经前乳房胀痛，通常这也是不正常的，如果疼痛症状明显，建议及时就诊。
如果出现来月经前乳房胀痛的情况，且症状持续不能缓解，建议及时就医，明确病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
总结提示：来月经前乳房胀痛可能是正常生理现象，也可能是病理原因导致，要注意区分，出现异常应及时就医检查和治疗。