小孩子积食通常会有这些症状表现。首先，在消化系统方面，孩子可能会出现食欲不振的情况，有的孩子一顿饭的进食量明显比平时减少，可能比正常进食量减少1/3甚至更多。还会有腹胀的表现，家长能摸到孩子的肚子鼓鼓的，用手轻轻叩击时，声音比较沉闷。
消化系统相关症状
食欲改变： 孩子可能变得不爱吃东西，原本很喜欢的食物也提不起兴趣，食量明显减少。比如平时能吃一碗饭，现在可能只吃半碗甚至更少。腹胀表现： 肚子摸起来鼓鼓的，用手轻敲腹部会有闷闷的声响，孩子自己也可能会说肚子胀得不舒服。
口腔气味方面
口气异常： 孩子的口腔会有酸臭味，凑近能明显闻到。这是因为食物在胃肠道内不能及时消化，发酵产生了异味。比如早上起来时，口气比较明显。
睡眠状况表现
睡眠不安： 孩子睡觉的时候可能会翻来覆去，睡不踏实。有的孩子还会在睡眠中出现磨牙的情况，这也是积食常见的表现之一。比如原本能安稳睡整觉的孩子，现在夜间频繁醒来，睡眠质量下降。
其他伴随症状
大便异常： 大便可能会变得不规律，有的孩子会出现便秘的情况，大便干结难解；也有的孩子会出现腹泻，大便比较稀溏，而且可能有不消化的食物残渣。比如便秘的孩子好几天才解一次大便，大便干硬；腹泻的孩子一天可能拉好几次，大便不成形。