同房时出现干涩痛的情况，通常有以下几种原因：双方前奏不足、卵巢功能衰竭、妇科炎症等。患者需要依据具体病因来对症治疗。
一、双方前奏不足：在进行性生活时，如果前奏时间较短，或者对方情绪不佳等，都可能导致阴道分泌物缺乏。对此，在性生活前男性需要做好充分的前奏准备工作，这样有助于实现性和谐，能够带来愉悦感并增进夫妻感情。
二、卵巢功能衰竭：女性一般在大约45岁以后会进入更年期，此时卵巢功能衰竭，激素水平分泌不足，从而引起阴道干涩。在这种情况下进行性生活，最好使用润滑剂。由于年龄因素导致的卵巢功能衰竭通常难以逆转，患者应养成良好的生活起居习惯，做到早睡早起，坚持锻炼身体，保持健康、乐观的心态。
三、妇科炎症：比如假丝酵母菌性阴道炎，容易造成阴道充血水肿，进而导致阴道干涩等现象。对于妇科炎症的治疗，应在医生指导下合理用药，如使用甲硝唑、制霉菌素、氟康唑等药物。
总之，当出现同房干涩痛时，需要前往医院妇科就诊，明确诊断后积极采取干预措施。