关键点：月经血发黑的常见原因包括生理现象、内分泌紊乱、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，需根据不同原因采取不同处置措施。
一、生理现象：当月经量较多在子宫腔内凝成血块，活动时才排出体外，颜色会较黑，常伴有腹痛。此时要注意多休息，适度活动以促使月经顺畅排出。
二、内分泌紊乱：因卵巢内分泌功能失调，导致月经周期和量异常，月经血颜色也可能改变。可遵医嘱用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调理内分泌。
三、子宫内膜炎：子宫内膜发炎产生炎性物质混入月经血，致月经血变黑，还常伴有腹痛和下坠感。可遵医嘱服用妇炎康片、花红片、妇科千金片等抗感染药物。
四、子宫内膜息肉：会影响子宫内膜修复，使月经持续时间延长、量增多及颜色变暗，需进行宫腔镜手术摘除子宫内膜息肉。
五、子宫肌瘤：黏膜下子宫肌瘤影响子宫在月经期的恢复，导致月经量增多和颜色变黑，通常要做腹腔镜手术剜除子宫肌瘤。
此外，宫颈癌、子宫内膜癌等也可能引起，可遵医嘱进行手术治疗，术后配合放疗、化疗等措施。
总结概况提示：月经血发黑的原因多样，明确原因后采取相应的治疗措施很关键。如果出现月经异常，应及时就医检查并遵循医生建议进行处理。