乙肝五项的第一项通常指乙肝表面抗原，若其结果呈阳性，即乙肝表面抗原阳性，这表明感染了乙肝病毒，可通过多种方式进行医治，包含一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、原因
感染乙肝病毒的原因可能如下：
1.因使用未消毒的注射器、针头、手术刀等医疗器械。
2.在血液透析等治疗过程中接触到被感染者的血液。
3.共用刮胡刀、牙刷等个人卫生用品。
二、治疗
1.一般治疗：
(1)在发病初期，若患者体内病毒载量较低，经肝脏病理穿刺明确肝脏炎症或肝脏纤维化程度较轻，且无明显肝功能受损情况，可按照医生嘱咐定期随访复查。
(2)平时要戒酒，适量进食高维生素、高蛋白、易消化的食物，但需控制摄入量，以防引发脂肪肝。
2.药物治疗：
(1)若病毒复制量较高，导致肝功能受到损害，可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片、阿德福韦酯片等药物，以控制病毒复制，延缓疾病进展。
3.手术治疗：
(1)倘若病情严重，发展至晚期出现肝硬化、肝功能衰竭等状况，且上述治疗效果不理想时，则需根据医生建议选择进行肝移植手术。
此外，还可在专业医生指导下采用针灸、艾灸，或服用龙胆泻肝汤等中医方式来辅助改善病情。建议患者及时前往医院就诊，并遵循医嘱进行治疗。
总结概况提示：本文主要阐述了乙肝表面抗原阳性意味着感染乙肝病毒，以及感染的可能原因和多种治疗方式，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及中医辅助治疗等，强调患者应及时就医并遵医嘱治疗。