月经量几乎没有通常由怀孕、月经不调、宫腔粘连等原因导致，也有可能是肿瘤引起。具体如下：
一、怀孕：怀孕的明显标志之一是停经，但在着床时可能会有少量出血，这容易被误认为是月经且量少。患者应及时去医院通过血HCG、B型超声波等方法来确定是否怀孕。
1.血HCG检测：通过检测血液中绒毛膜促性腺激素的水平来判断是否怀孕，准确性较高。
2.B型超声波：可直观观察到宫腔内是否有孕囊等情况，进一步确认怀孕状态。
二、月经不调：情绪异常、过度节食、长期不合理作息等都可能引发月经不调，从而出现月经量极少、月经提前或延后等现象。
1.情绪异常：比如长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良情绪中，可能干扰内分泌系统，影响月经。
2.过度节食：会导致身体营养不足，影响激素合成，引起月经不调。
3.不合理作息：经常熬夜等可能打乱生物钟，导致激素失衡。患者应保持良好生活习惯，必要时可遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等激素药物进行治疗。
三、宫腔粘连：可能造成宫腔全部或部分堵塞，致使月经无法正常流出，出现月经量极少的情况。患者可根据实际情况选择宫腔粘连松解术、宫腔镜下宫腔重度粘连分离术等手术方式处理。
四、肿瘤：虽然这种情况概率较小，但也不能完全排除。
总之，当出现月经量几乎没有的情况时，患者应及时前往医院就诊检查，以便明确原因并采取相应的治疗措施。