月经量极少几乎没有，可能是以下原因导致：
1.多囊卵巢综合征：
这是一种常见的妇科内分泌疾病，以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。
主要症状包括月经失调（月经稀发、量少、闭经）、痤疮、多毛、不孕等。
此外，还可能出现肥胖、胰岛素抵抗、黑棘皮症等高雄激素相关的表现。
2.高泌乳素血症：
泌乳素升高可抑制卵巢功能，导致卵泡发育不良、排卵障碍和月经稀发。
常见原因包括垂体泌乳素瘤、下丘脑疾病、甲状腺功能减退等。
患者可能还会出现泌乳、闭经、不孕等症状。
3.卵巢功能减退：
随着年龄的增长，卵巢功能逐渐下降，可能出现月经量减少、周期缩短、闭经等现象。
此外，化疗、放疗、自身免疫性疾病等也可能导致卵巢功能减退。
4.子宫内膜损伤：
多次人工流产、刮宫等宫腔操作可能导致子宫内膜受损，使月经量减少。
此外，子宫内膜炎、子宫内膜结核等也可能影响子宫内膜的正常功能。
5.其他因素：
全身性疾病，如贫血、营养不良、甲状腺功能异常等，也可能影响月经。
长期的精神压力、情绪波动、环境改变等也可能导致月经失调。
如果出现月经量极少几乎没有的情况，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，也有助于维持月经的正常。此外，如果有生育需求，应积极治疗，以提高受孕机会。