脊柱侧弯一般不能自愈。脊柱侧弯有先天性、神经源性、特发性等类型，从理论上讲难以自行恢复。
一、特发性脊柱侧弯：
1.大部分脊柱侧弯属于特发性，在青少年中极为常见，通常无法自愈。所以必须早期发现并早期干预，才能取得较好效果，避免对神经功能以及心脏、肺组织造成损伤。
2.对于青少年特发性脊柱侧弯，比如胸大弯或腰大弯等，早期发现很关键。当青少年弯腰时，如果发现脊柱不在一条直线上，两侧肌肉一高一低，这就是脊柱侧弯的表现。在婴幼儿时期，可以通过适当保护和功能锻炼来延缓其发展趋势。对于青少年的侧弯，应主动进行突侧肌肉训练，以减少两侧肌肉的不平衡。
二、老年人脊柱侧弯：
老年人因骨质疏松症或退变导致的侧弯，应通过积极治疗，如进行抗骨质疏松治疗或一些功能锻炼等方法，能很好地缓解症状并延缓其发展趋势。
总之，对于脊柱侧弯要重视早期发现和干预，不同年龄段和类型的脊柱侧弯要采取相应的措施来尽量减轻其影响和危害。