脊柱侧弯能否自我矫正取决于病因。具体如下：
一、能自我矫正：对于非结构性的脊柱侧弯，如因不良生活习惯或年龄增长导致的生理性脊柱侧弯，可通过运动来自我矫正。例如进行腰背肌锻炼，这对改善侧弯症状是有帮助的。因为通过锻炼腰背肌，可以增强脊柱两侧肌肉的力量，有助于维持脊柱的平衡和稳定，从而在一定程度上减轻脊柱侧弯的程度。
二、不能自我矫正：但若是由病理性原因引起的脊柱侧弯，如炎症、神经肌肉代谢病、肿瘤等，那么仅靠自我纠正往往无法治愈。这类情况下，若不及时治疗且长时间拖延，很可能导致病情加重。此时需要尽早配合医生进行全面检查以明确原因，并针对原发疾病进行针对性治疗。因为只有解决了根本的病因，才有可能改善脊柱侧弯的状况，否则单纯依靠自我矫正的方法基本不会有效果。
总之，脊柱侧弯是否能自我矫正不能一概而论，要根据具体的病因来判断和采取相应措施。