在临床中，腰痛伴大腿疼痛最为常见的原因通常是腰椎间盘突出。若要明确诊断，需要积极进行腰椎普通x线光片、腰椎CT以及核磁共振检查。以下是具体的阐述：
一、明确诊断：
1.腰椎普通x线光片：可对腰椎的整体形态等进行初步观察。
2.腰椎CT：能更清晰地显示腰椎间盘的具体情况。
3.核磁共振：可提供更详细的腰椎结构和软组织信息，有助于准确诊断。
二、处理方法：
1.休息保护：避免久坐久站，防止加重腰椎负担。
2.避免过度动作：避免过度弯腰拿重东西或抬重物，减少对腰椎的不良影响。
3.理疗措施：
(1)热敷：可缓解局部肌肉紧张和疼痛。
(2)针灸：通过刺激穴位起到疏通经络等作用。
(3)推拿：能改善局部血液循环。
(4)牵引：有助于减轻椎间盘压力。
(5)按摩：可放松肌肉。
(6)烤电：可促进血液循环和炎症消退。
(7)拔罐：有一定的疏通气血功效。
4.药物治疗：
(1)非甾体类消炎镇痛药物：缓解疼痛症状。
(2)活血化瘀药物：改善局部血液循环。
(3)营养神经药物：对神经起到保护和营养作用。
总之，对于因腰椎间盘突出导致的腰痛伴大腿疼痛，通过综合的诊断和恰当的处理方法，能有效缓解症状，促进康复。