贲门癌早期症状往往不明显，部分患者可能有以下表现。约1/3的早期贲门癌患者会出现轻微的吞咽不适，比如进食固体食物时，偶尔感觉胸骨后有轻度的哽噎感，这种情况可能持续数周甚至数月。
一、消化道相关症状
轻度吞咽不适：早期可能在进食较干硬的食物时，感觉胸骨后有轻微的梗阻感或异物感，这种感觉不严重，容易被忽视。比如吃馒头等较干的食物时，偶尔会觉得在通过食管到贲门的部位有不太顺畅的感觉。上腹部不适：部分患者会出现上腹部的隐痛或胀痛，疼痛程度较轻，类似消化不良的感觉。疼痛没有明显的规律性，可能在进食后稍有加重，但也可能在空腹时出现。
二、消化道出血表现
少量出血：早期可能出现粪便隐血试验阳性，也就是在大便里有少量的出血，但肉眼看不到明显的黑便。这种情况是因为肿瘤表面的小血管破裂导致的少量出血，长期积累可能会引起贫血等问题。隐性出血：有些患者可能没有明显的黑便等表现，但通过血常规检查会发现血红蛋白有缓慢下降的情况，这也是贲门癌早期可能出现的消化道出血相关症状。
三、全身症状表现
体重轻度下降：由于肿瘤对机体的消耗，早期可能会出现体重略有下降的情况，但一般不明显，可能在数月内体重下降1 - 2公斤左右。不过这也容易被当成是近期饮食或生活习惯改变导致的，不容易直接联想到贲门癌。乏力：患者可能会感觉容易疲劳、乏力，精神状态不如以往。这是因为肿瘤影响了机体的正常代谢，身体处于相对虚弱的状态。