双侧精索静脉曲张是否严重，需要根据具体情况进行分析，主要包括以下几个方面：
1.症状：如果精索静脉曲张引起了明显的症状，如阴囊坠胀、疼痛、隐痛等，或者影响了精子质量，导致不育，那么就比较严重。
2.曲张程度：通过超声等检查可以评估精索静脉曲张的程度，如静脉内径、反流时间等。如果曲张程度较轻，通常不需要特殊治疗；但如果曲张程度严重，可能需要进一步治疗。
3.对生育的影响：精索静脉曲张可能会影响精子的生成和质量，从而导致不育。如果患者有生育需求，需要及时就医，进行精液分析等检查，以了解精索静脉曲张对生育的影响。
4.治疗方法：治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。如果症状较轻，可以先尝试药物治疗；如果症状严重或药物治疗无效，可能需要手术治疗。手术方法包括精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等。
5.合并症：精索静脉曲张可能合并其他疾病，如附睾炎、前列腺炎等。如果存在这些合并症，可能会加重病情，需要同时进行治疗。
总之，双侧精索静脉曲张的严重程度因人而异，需要综合考虑症状、曲张程度、对生育的影响以及治疗方法等因素。患者应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。