脸上起小红疙瘩还痒，可能与以下原因有关：
1.皮肤过敏：接触过敏原，如花粉、尘螨、化妆品等，或食用某些食物，如海鲜、芒果等，都可能导致皮肤过敏，出现红疙瘩和瘙痒。
2.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式，伴有不同程度的瘙痒和疼痛。
3.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与过敏、感染、内分泌失调、精神因素等有关。湿疹的主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
4.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生在面部中央的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。玫瑰痤疮的主要表现为红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱、结节等，伴有瘙痒、灼热或疼痛。
5.其他：系统性红斑狼疮、毛发红糠疹、扁平苔藓等疾病也可能导致脸上起小红疙瘩还痒，需要进一步检查和诊断。
如果脸上起小红疙瘩还痒，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意皮肤清洁，避免搔抓和热水烫洗，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。