三个月宝宝老是吐奶的原因包括喂养不当、消化不良、先天性肥厚性幽门狭窄等。
一、喂养不当：宝宝年龄小，消化系统发育尚未完全成熟，胃呈水平位且贲门松弛。若喂奶量过多、吃奶速度过快或吞入大量空气，会导致肠道内胀气增多，进而引起宝宝老是吐奶。改善方法为每次喂奶量适当减少，可增加喂奶次数，喂奶后用空掌心拍背帮助排出肠道内的胀气。
二、消化不良：宝宝消化系统发育不完善，消化液分泌不充足，消化能力较差。当气候突然变化，如过热或过凉时，可能诱发消化功能障碍，出现消化不良，导致宝宝老是吐奶。治疗上通常需要在医生指导下给予肠道益生菌类调节，如双歧杆菌，也可使用醒脾养儿颗粒。
三、先天性肥厚性幽门狭窄：这是由于幽门环肌肥厚、增生导致幽门管狭窄，引起上消化道不完全性梗阻。其发生与遗传因素、幽门的神经支配异常等有关。因幽门部位狭窄，所以会导致宝宝老是吐奶。治疗可给予阿托品溶液、山莨菪碱等药物，必要时还可进行腹腔镜手术等处理。
总之，当三个月宝宝老是吐奶时，要注意分析原因，针对不同情况采取相应的措施。若情况持续不改善或伴有其他异常表现，应及时就医诊治。