痔疮是否要做手术需依具体情况而定。若病情较轻通常无需手术，若病情较重则往往需要手术。
一、不需要做手术：痔疮形成常与不良排便习惯、饮食因素等相关。病情较轻时，会使肛管或直肠下端静脉轻度充血、肿胀，主要表现为排便时疼痛、肛门瘙痒等。此时可遵医嘱使用痔速宁片、槐角丸、清火栀麦丸等药物治疗，规范用药能控制病情并改善不适，这种情况下一般不用手术。
二、需要做手术：当痔疮病情严重时，会出现排便出血、痔核脱出等现象。仅靠保守治疗效果通常不理想，若不及时配合医生治疗，不适症状会反复出现，此时就需遵医嘱进行手术，常用手术方式有痔切除术、血栓外痔剥离术等。
痔疮患者除了要及时就医外，在恢复期间还应调整饮食结构，改正不良排便习惯。
总之，痔疮患者要根据病情的具体情况来决定是否手术，同时要注意治疗期间的相关护理。