子宫肌瘤是否可以不治疗，取决于肌瘤的大小、数量、症状以及患者的年龄和生育需求等因素。以下是一些可能的情况：
1.较小的肌瘤且无明显症状：如果肌瘤较小（通常小于3厘米），且没有引起任何症状，如月经增多、腹痛、尿频等，医生可能会建议定期复查，而不需要立即进行治疗。这种情况下，患者可以通过健康的生活方式来管理，如保持适当的体重、均衡饮食、规律运动等。
2.接近绝经期或已绝经的女性：对于接近绝经期或已经绝经的女性，由于卵巢功能逐渐衰退，肌瘤可能会自行缩小或消失。在这种情况下，医生可能会选择观察，而不是立即进行治疗。
3.有生育需求的女性：如果肌瘤较小且位置合适，不影响受孕和妊娠，医生可能会在怀孕前进行监测，并在怀孕期间密切观察肌瘤的变化。如果肌瘤在怀孕期间迅速增大或出现其他问题，可能需要进一步的治疗。
4.肌瘤引起明显症状或并发症：如果肌瘤导致月经过多、贫血、腹痛、性交痛、尿频、尿急等症状，或者肌瘤体积较大、位置不佳、生长迅速，可能会影响生育或健康。在这种情况下，通常需要积极治疗，治疗方法包括药物治疗、手术治疗或其他介入治疗。
需要注意的是，不治疗子宫肌瘤并不意味着放任不管。患者应遵循医生的建议，定期进行复查，以监测肌瘤的变化。如果出现症状加重或其他异常情况，应及时就医。此外，患者还可以与医生讨论其他治疗选择，了解每种治疗方法的利弊，并根据个人情况做出决策。
在治疗子宫肌瘤方面，常用的药物包括促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）、米非司酮等。手术治疗的方法包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定。
对于子宫肌瘤患者，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。建议均衡饮食、适量运动、减少雌激素摄入（如避免食用含雌激素的保健品）、定期体检等。如果对子宫肌瘤的治疗有任何疑问，应与医生进行充分的沟通，以便做出明智的决策。