胆固醇偏低可能由多种原因引起。一般来说，成人总胆固醇水平低于2.8mmol/L可视为胆固醇偏低。
饮食因素导致胆固醇偏低
摄入不足： 如果日常饮食中摄入富含胆固醇的食物过少，比如长期吃素，像只吃蔬菜、水果、谷物等，就可能导致胆固醇来源缺乏。例如，一个人长时间几乎不吃肉类、蛋类等含胆固醇较多的食物，就容易出现胆固醇偏低的情况。营养不均衡： 长期挑食、节食会造成营养摄入不均衡，除了胆固醇摄入不足外，还可能影响身体对营养物质的综合吸收利用，进而影响胆固醇的合成等过程。比如只偏爱某几种食物，其他营养获取不足，就可能干扰胆固醇的代谢平衡。
疾病因素导致胆固醇偏低
甲状腺功能亢进： 患有甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快机体的新陈代谢，包括胆固醇的代谢也会加速，使得胆固醇分解速度比合成速度快很多，从而导致胆固醇水平偏低。这类患者往往还会伴有多汗、心慌、消瘦等症状。肝脏疾病： 肝脏是合成胆固醇的重要器官，当发生肝脏疾病，如肝硬化时，肝脏功能受损，会影响胆固醇的合成能力。例如，肝硬化患者的肝细胞大量受损，其合成胆固醇的功能下降，就可能出现胆固醇偏低的情况。
其他因素导致胆固醇偏低
年龄因素： 老年人的胆固醇水平相对偏低一些，这与老年人身体代谢功能减退等因素有关。随着年龄增长，身体的各项机能包括胆固醇的代谢机能都会有所下降，合成胆固醇的能力减弱，所以老年人胆固醇偏低的情况相对常见。药物影响： 某些药物也可能导致胆固醇偏低，比如一些降脂药如果使用不当，可能会过度降低胆固醇水平。还有些抗生素等药物长期使用也可能对胆固醇代谢产生影响，不过这种情况相对较少见，但也需要关注。