心脏加强CT通常指的是心脏CTA，而心脏造影一般说的是冠状动脉造影，它们在原理、操作方法以及风险大小等方面存在差异，具体情况应及时向医生咨询了解。
一、原理方面
1.心脏CTA主要是利用超声波仪器，在人体处于静止状态时对心脏进行检测。
2.冠状动脉造影检测则是通过导管向心脏注入造影剂，并在动态情况下完成对心脏的检测。
二、操作方法
1.心脏CTA操作相对简便，通常仅通过操作仪器就能完成检查。
2.冠状动脉造影检测的操作较为复杂，需要先向心脏血管注入造影剂后才可进行检测。
三、风险大小
1.心脏CTA风险较小，属于无创检查。
2.冠状动脉造影检测风险较大，属于有创检查。
无论是心脏CTA还是冠状动脉造影，都有各自特定的适用范围，患者需要在医生指导下，依据自身病情选择适宜的检测方法。
总结概况提示：清楚阐述了心脏加强CT（心脏CTA）与心脏造影（冠状动脉造影）的差异，包括原理、操作方法和风险大小，强调应根据病情选择合适检测方法。