怀孕49天内可以做药物流产。药物流产一般使用米非司酮片联合米索前列醇片，通过药物作用促使子宫收缩，排出胚胎。
药物流产的适用情况
怀孕天数限制： 药物流产要求怀孕时间在49天以内，也就是从最后一次月经第一天开始算，不超过35天左右的时间范围。因为此时孕囊大小合适，药物流产的成功率相对较高。身体状况要求： 孕妇需要身体健康，没有严重的全身性疾病，如心脏病、青光眼、哮喘等。同时，要排除宫外孕的可能，因为宫外孕是不能进行药物流产的，否则会有生命危险。
药物流产的注意事项
用药前检查： 在进行药物流产前，需要做B超检查确定是宫内妊娠，还要进行血常规、凝血功能等相关检查，评估身体是否适合药物流产。服药过程： 米非司酮片一般需要分2 - 3天服用，服用后可能会出现恶心、呕吐、乏力等不良反应，这些大多是药物的正常反应。服用米索前列醇片后会出现子宫收缩，引起腹痛，随后排出孕囊。这个过程需要在医生的监护下进行，以便及时处理可能出现的大出血等紧急情况。
药物流产后的护理
休息与活动： 药物流产后需要休息1 - 2周，避免剧烈运动和重体力劳动，但也不需要一直卧床，可以适当活动，这样有助于子宫恢复和淤血排出。观察出血情况： 药物流产后会有阴道出血，一般出血时间在1 - 2周左右，出血量逐渐减少。如果阴道出血量多于月经量，或者出血时间超过2周，应及时就医，可能是流产不全等情况导致的。饮食调整： 要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，促进身体恢复。同时，要避免吃辛辣、生冷、油腻的食物。