后背起痘痘、瘙痒可能与以下原因有关：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，可发生在背部。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。背部痤疮通常表现为粉刺、丘疹、脓疱等，伴有瘙痒或疼痛。治疗痤疮的方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、光疗等。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的皮肤病，常见于多汗、油脂分泌旺盛的人群。背部马拉色菌毛囊炎表现为半球形丘疹，可挤出白色脂栓，伴有瘙痒。治疗马拉色菌毛囊炎的方法包括外用药物（如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等）、口服药物（如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等）。
3.湿疹：湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，可由多种因素引起，如过敏、感染、环境因素等。背部湿疹表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒。治疗湿疹的方法包括外用药物（如糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等）、口服药物（如抗组胺药、免疫抑制剂等）。
4.其他：背部起痘痘、瘙痒还可能与接触性皮炎、体癣、银屑病等疾病有关。
如果后背起痘痘、瘙痒症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，注意保持背部清洁干燥，避免搔抓，避免使用刺激性的沐浴产品。