皮肤上有小红血点不痛不痒，可能是以下原因：1.血管痣：又名樱桃样血管瘤，是一种常见的皮肤病，病因尚不清楚，可能与皮肤老化、毛细血管扩张等因素有关。好发于老年人，通常没有明显的症状，不会自行消退。如果影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。2.血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病。除了皮肤出血点，还可能伴有鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。需要进一步检查血小板计数、骨髓象等，明确病因，并进行相应的治疗
3.过敏性紫癜：属于一种血管变态反应性疾病，与感染、过敏、药物等因素有关。除了皮肤出血点，还可能伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。需要避免接触过敏原，使用抗组胺药、糖皮质激素等治疗
4.其他：还有可能是老年性紫癜、单纯性紫癜、感染、白血病、肝硬化等原因引起。如果发现皮肤上有小红血点不痛不痒，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。