皮肤上有小红血点不痛不痒，可能是樱桃状血管瘤、老年性血管瘤，也可能是其他疾病的表现。以下是一些可能的原因和建议：1.樱桃状血管瘤、老年性血管瘤：多见于老年人，病因不明，可能与皮肤老化、毛细血管扩张有关。这种血管瘤通常是针头至米粒大小的红色或紫红色丘疹，不痛不痒，好发于躯干部，也可发生于上肢、下肢或头面部。一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除
2.血管痣：是皮肤或黏膜上的红色或紫红色斑块，形状不规则，大小不一，可能是先天性的，也可能是后天获得的。血管痣一般没有自觉症状，但如果发生在易摩擦的部位，如手掌、足底、颈部等，可能会因为反复摩擦而出现出血、感染等并发症。如果血管痣较小，可以观察随访；如果血管痣较大或有出血、感染等并发症，需要及时就医，根据具体情况选择手术、激光、冷冻等方法治疗。3.血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病。除了皮肤上有小红血点外，还可能伴有鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。血小板减少性紫癜需要就医，进行血常规、骨髓穿刺等检查，以明确病因，并给予相应的治疗，如糖皮质激素、免疫抑制剂、血小板输注等
4.过敏性紫癜：一种常见的血管变态反应性疾病，主要与感染、过敏、自身免疫等因素有关。除了皮肤上有小红血点外，还可能伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。过敏性紫癜需要就医，进行血常规、尿常规、过敏原检测等检查，以明确病因，并给予相应的治疗，如抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等
5.其他：还有一些疾病，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、白血病、骨髓瘤等，也可能导致皮肤上有小红血点不痛不痒。这些疾病需要通过进一步的检查，如骨髓穿刺、血液生化检查等，以明确诊断，并给予相应的治疗。
总之，如果发现皮肤上有小红血点不痛不痒，建议及时就医，进行相关的检查，以明确病因，并给予相应的治疗。同时，要注意避免搔抓、摩擦皮肤，以免加重病情。