乳腺导管扩张是一种乳腺慢性非细菌性炎症性疾病。一般来说,它好发于40岁以上的非哺乳期或绝经期女性。
病因机制是啥
导管排泄障碍: 比如先天性乳头畸形、凹陷、不洁,或者乳腺导管本身的炎症、肿瘤等病变,会导致导管堵塞,分泌物排出不畅,进而引起导管扩张。异常激素刺激: 体内激素水平的异常变化,像雌激素、孕激素比例失调等,可能会促使导管上皮细胞增生,引发导管扩张。
有啥临床表现
乳头溢液: 多为单侧,溢液性状多样,可为浆液性、血性或脓性。有的患者挤压乳头时就能看到溢液流出,这种溢液可能会持续一段时间。乳晕下肿块: 可在乳晕周围摸到肿块,肿块大小不一,质地软硬不等,有的伴有疼痛。随着病情发展,肿块可能会与皮肤粘连,甚至出现皮肤红肿等表现。
咋诊断鉴别呢
影像学检查: 乳腺超声检查是常用的方法,能观察到导管扩张的情况以及乳腺内的肿块等。乳腺导管造影也有一定价值,可清晰显示导管扩张的范围和程度。病理检查: 通过细针穿刺细胞学检查或切除肿块进行病理活检,这是明确诊断的重要依据。病理上可以看到导管扩张,周围有炎症细胞浸润等表现,以此来与乳腺癌等疾病相鉴别。
