坠积性肺炎CT表现多样，早期可能可见肺纹理增多、增粗，病变部位呈磨玻璃样改变；随着病情进展，可出现斑片状、片状模糊影，好发于肺底部，多呈双侧分布。
一、急性期CT表现
急性期时，CT上可见肺内片状的密度增高影，边界模糊，病变区域血管纹理相对增多，这是因为炎症导致局部血管充血等改变。
二、亚急性期CT表现
亚急性期时，病灶范围可能相对局限，密度不均匀，部分病灶可能出现吸收好转的迹象，如密度较前减低，但仍可见模糊的影存在。
三、慢性期CT表现
慢性期时，可能会有纤维条索影形成，肺纹理走向紊乱，病变部位肺组织可能出现一定程度的萎缩改变，CT上显示为局部肺组织密度增高，结构紊乱。
四、不同人群的CT表现特点
对于老年人，坠积性肺炎CT表现可能与基础肺功能等有关，往往病灶显示更易受呼吸运动等影响；对于长期卧床的患者，其CT表现可能更倾向于肺底部持续存在的片状或条索状影，且容易反复出现病变；儿童患者坠积性肺炎相对少见，但一旦发生，CT表现也有其特点，病变可能进展较快，需密切关注。