女性腰椎间盘突出的原因较多，其中椎间盘退变是最基本的因素，一般20岁以后椎间盘就开始逐渐退变，含水量减少，弹性降低。另外，损伤也是重要因素，如长期弯腰劳作、重体力劳动等，约有1/3的患者有不同程度的外伤史，比如突然的腰部扭伤、弯腰搬重物等，可使原本退变的椎间盘纤维环破裂，髓核突出。还有妊娠也可能引发，女性在妊娠期，尤其是怀孕后期，体重增加，腰椎负担加重，且体内激素变化会使韧带松弛，增加了腰椎间盘突出的风险。
椎间盘退变因素
年龄相关退变： 随着年龄增长，一般20 - 25岁后椎间盘开始出现退变迹象，椎间盘的髓核逐渐脱水，弹性下降，纤维环也会变得脆弱，更容易破裂。比如30岁以后，椎间盘退变速度会相对加快，椎间盘承受压力的能力减弱。自身代谢问题： 身体代谢功能下降时，椎间盘获取营养的能力降低，也会加速退变。例如一些患有慢性疾病导致身体整体代谢缓慢的女性，椎间盘退变可能更早发生。
损伤因素影响
长期不良姿势劳作： 长期从事需要弯腰的工作，像纺织工人、农民等，腰部长期处于弯曲状态，椎间盘承受的压力不均匀，容易导致椎间盘退变和损伤。研究发现，长期弯腰工作的人群中，腰椎间盘突出的发生率比正常人群高3 - 5倍。急性外伤情况： 突然腰部受力，比如搬抬重物时姿势不正确，腰部肌肉没有起到良好的缓冲作用，就可能使椎间盘纤维环破裂，髓核突出。例如搬抬超过自身承受能力的重物时，腰部瞬间受到过大的应力，引发腰椎间盘突出。
妊娠相关因素
体重增加影响： 女性怀孕后，体重逐渐增加，尤其是到了妊娠中晚期，腹部隆起，身体重心前移，腰椎的前凸增加，使得腰椎间盘所受压力增大。据统计，约有25% - 40%的孕妇会发生腰椎间盘突出，主要是因为体重增加导致腰椎负荷加重。激素变化作用： 妊娠期体内激素水平发生变化，会使骨盆韧带、腰部的韧带等变得松弛，腰椎的稳定性下降，进而增加了腰椎间盘突出的可能性。激素变化使得原本稳定腰椎结构的韧带松弛，对椎间盘的保护作用减弱。