右胸口按上去会痛可能由多种原因引起。比如胸壁肌肉骨骼问题,像运动过度导致胸大肌等胸壁肌肉拉伤,就可能出现右胸口按压痛,这种情况较为常见。
胸壁肌肉骨骼相关原因
肌肉拉伤: 如果近期进行了剧烈运动,如扩胸运动、俯卧撑等,可能导致右胸口部位的肌肉拉伤,从而在按压时感到疼痛。一般这种拉伤在1 - 2周内可能会逐渐缓解,但在此期间要避免剧烈运动加重损伤。肋软骨炎: 非特异性肋软骨炎比较多见,可能与病毒感染、慢性劳损等有关。患者右胸口局部肋软骨会有肿胀、疼痛,按压时疼痛明显,疼痛可能会放射到附近区域,病程可持续几小时到几天不等。
肺部相关原因
胸膜炎: 结核性胸膜炎或者非结核性胸膜炎都可能引起右胸口按压痛。结核性胸膜炎多有低热、盗汗、乏力等全身症状,非结核性胸膜炎可能与自身免疫性疾病等有关,胸膜炎患者除了按压痛,还可能有胸痛、咳嗽等症状。肺炎: 右肺中叶或下叶的肺炎,炎症刺激胸膜时,也会出现右胸口按压痛,同时还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,发热时体温可能会达到38℃以上。
心血管相关原因
心绞痛: 虽然心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛,但有时也可能放射到右胸口部位,按压时可能有疼痛感。心绞痛一般发作时间较短,多在3 - 5分钟,含服硝酸甘油可缓解。不过心绞痛多见于中老年患者,有冠心病危险因素的人群更易发生。心包炎: 急性心包炎患者可能会出现右胸口按压痛,同时伴有胸痛、心悸、发热等症状,发热体温多在38℃左右,听诊可能有心包摩擦音。
