月经前十天乳房胀痛的原因包括：
一、正常生理现象：月经前10天出现乳房胀痛，这通常是由于体内激素水平的变化所引起，属于正常生理现象，无需特殊处理。在月经周期中，激素水平会发生波动。在月经前期，雌激素和孕激素水平相对较高，这些激素的变化可能导致乳腺组织增生和水肿，从而引起乳房的胀痛感。这种胀痛感通常在月经开始后会逐渐减轻或消失。
二、内分泌失调：
1.若患者经常生气或者喜爱食用生冷和辛辣食物，可能会引发内分泌紊乱，致使雌性激素分泌过于旺盛，进而出现乳房胀痛症状。情绪不稳定和不良饮食习惯都可能对内分泌系统产生影响，导致激素平衡失调。生气等不良情绪可能干扰神经内分泌调节，而生冷和辛辣食物可能对身体的代谢和激素调节产生一定干扰。
2.患者需要注意保持良好情绪以及良好饮食习惯。如果雌性激素分泌过多，可以遵医嘱服用雷诺昔芬、氯米芬等药物来调节激素水平，缓解乳房胀痛。
三、乳腺增生：乳房在月经前十天出现胀痛，也有可能是乳腺增生所致，必要时可通过做乳腺的彩色超声检查或钼靶检查来进一步明确诊断。如果确诊为乳腺增生，患者可以遵医嘱服用逍遥散、乳癖消等药物进行治疗。此外，患者也可以考虑进行乳腺肿块切除术。
总之，月经前十天乳房胀痛可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和处理。如果胀痛症状严重或持续不缓解，应及时就医，以排除其他疾病的可能。