左侧屁股里面骨头疼痛的现象，需考虑以下这些方面：
一、可能是臀部内部的坐骨存在损伤或炎症。坐骨是人体的重要骨骼结构，如果遭受外力冲击、过度运动等，可能会引发损伤，进而出现疼痛；而炎症的产生，比如坐骨结节炎等，也会导致疼痛的发生。
二、由于臀部内部的软组织出现刺激性疼痛症状。常见于那些经常久坐且座位平面相对坚硬的人群，这样容易对坐骨以及坐骨周围的软组织形成刺激，还有可能致使坐骨结节滑囊产生炎症，从而让臀部里面的骨骼产生疼痛表现。比如长时间久坐办公的人，就可能因坐姿不当等原因而引发此类情况。
三、有时或许是因为骶尾部出现骨肿瘤。这种情况多数会表现为夜间静息痛，用手按压或叩击时可诱发疼痛，且改变体位或卧床休息时疼痛也不能缓解。
当出现这些症状时，应进行局部的放射片以及CT检查，由医生明确诊断后再开展相应的治疗。
总结：左侧屁股内骨头疼痛可能由多种原因引起，包括坐骨损伤或炎症、软组织问题以及骶尾部骨肿瘤等，应及时通过相关检查确定病因并治疗。