左侧屁股里面骨头疼痛的现象，需考虑以下这些方面：
一、可能是臀部内部的坐骨出现损伤或炎症。坐骨是人体骨盆下方的一块重要骨骼结构，在承受身体重量和活动中起着关键作用。当坐骨受到直接的外力撞击、摔倒等情况时，可能导致其损伤，从而引起疼痛。炎症方面，比如坐骨结节炎等，会引发坐骨部位的疼痛不适。
二、由于臀部内部的软组织出现刺激性疼痛症状。常见于经常久坐且座位平面相对坚硬的人群，这样长时间的压迫很容易刺激到坐骨以及坐骨周围的软组织，进而可能导致坐骨结节滑囊出现炎症。坐骨结节滑囊是位于坐骨结节与臀大肌之间的滑囊，起到减少摩擦的作用，当它发炎时，就会导致臀部里面的骨骼有疼痛表现。
三、有时可能是骶尾部的骨肿瘤。这种情况多数表现为夜间静息痛，即疼痛在夜间休息时也较为明显，通过用手按压或叩击时可以诱发疼痛，并且改变体位或卧床休息时疼痛也不能得到有效缓解。
当出现这些症状时，应及时进行局部的放射片以及CT检查，以便医生准确确定诊断后再开展相应的治疗。
总结：对于左侧屁股里面骨头疼痛的情况，要综合考虑多种可能因素，包括坐骨的问题、软组织受刺激以及骨肿瘤的可能性等，通过相关检查明确诊断是关键，进而采取合适的治疗措施。