怀孕了一直抽烟喝酒，这个孩子是否能要，需要根据具体情况进行判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.抽烟喝酒的时间和频率：如果在怀孕早期（前3个月）一直抽烟喝酒，且频率较高，那么对胎儿的影响可能较大。因为这个时期是胎儿器官形成的关键时期，抽烟喝酒可能导致胎儿畸形、发育迟缓等问题。
2.孕妇的健康状况：孕妇的健康状况也会影响胎儿的发育。如果孕妇本身有其他疾病，如高血压、糖尿病等，抽烟喝酒可能会加重这些疾病，对胎儿造成不利影响。
3.产检结果：定期进行产前检查非常重要。通过B超、唐筛、无创DNA检测等手段，可以了解胎儿的发育情况。如果产检结果显示胎儿存在异常，医生可能会建议终止妊娠。
4.孕妇的意愿：孕妇的意愿也是决定孩子去留的一个重要因素。如果孕妇非常想要这个孩子，并且愿意承担风险，同时积极配合医生进行产前检查和治疗，那么医生可能会给予一定的建议和指导。
需要注意的是，抽烟喝酒对胎儿的影响是不确定的，即使在产检中没有发现明显异常，也不能完全排除潜在的风险。因此，为了宝宝的健康，建议孕妇在备孕期间就应该戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。如果已经怀孕并发现自己有抽烟喝酒的情况，应及时就医，咨询医生的意见，并按照医生的建议进行处理。同时，孕妇在孕期还应注意饮食均衡、适量运动、保持心情愉悦，为胎儿的发育提供良好的环境。