椎动脉型颈椎病的治疗需综合多方面因素，一般可通过非手术治疗和手术治疗等方式来改善，其中非手术治疗应用较为广泛。一般来说，约80%的椎动脉型颈椎病患者通过非手术治疗能取得较好疗效。
非手术治疗方法
牵引治疗：
牵引可以拉开椎间隙，减轻椎动脉受压情况。通常牵引重量一般从3-5公斤开始，根据患者耐受情况逐渐增加，但一般不超过10公斤。牵引时间每次20-30分钟，每天1-2次。不过，脊髓型颈椎病患者一般不适合牵引治疗。
物理治疗：
- 热敷： 热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可以用热水袋或热毛巾热敷颈部，温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。
- 针灸推拿： 针灸通过刺激特定穴位来调节颈部气血运行。推拿则能调整颈椎关节的位置，缓解肌肉紧张。但推拿要由专业医生操作，避免手法过重导致损伤。一般每周进行2-3次针灸或推拿治疗。
药物辅助治疗：
- 扩张血管药物： 如尼莫地平，能扩张椎动脉，增加脑部血液供应。患者遵医嘱服用此类药物。
- 神经营养药物： 像甲钴胺，可营养受压的神经，促进神经功能恢复。一般按常规剂量服用。不过，孕妇、哺乳期女性等特殊人群使用时需咨询医生。
手术治疗情况
当非手术治疗无效，且椎动脉受压严重，出现频繁眩晕、经长时间保守治疗症状无改善甚至进行性加重等情况时，可考虑手术治疗。手术方式有椎动脉减压术等，但手术风险相对非手术治疗要高一些，术后也需要一定时间的康复护理。总之，椎动脉型颈椎病的治疗要根据患者的具体病情来选择合适的方法，一般先从非手术治疗入手，若效果不佳再考虑手术，同时治疗过程中要密切关注病情变化。