脊柱结核的早期症状包括：
一、起病及全身表现：起病缓慢且逐渐加重，早期会有全身乏力、食欲下降、午后低热（一般在38度以内）、盗汗以及病灶处疼痛等表现。具体来说，全身乏力会使患者感到体力不支；食欲下降导致进食减少；午后低热是较为典型的症状；盗汗则是在夜间睡眠时出汗较多；病灶处疼痛通常较为明显。
二、肌肉痉挛：这是脊柱结核最早出现的症状，在儿童身上表现得更为突出。起初表现为因椎旁肌疼痛而引发的反射性痉挛，之后会转变为痉挛性肌紧张，进而导致强迫体位的出现。比如患者可能会出现弯腰、侧身等特定姿势以缓解不适。
三、疼痛症状：疼痛的出现与病变部位及程度呈正比关系，行走劳累后会加剧，休息时则会减轻。疼痛可分为局部性疼痛和放射性疼痛两种。局部性疼痛通常出现在病变椎体及椎间盘处，当累及相应神经根时，会出现相应神经节段支配区域的放射性疼痛，可放射至身体其他部位引起疼痛。
总结概况提示：脊柱结核早期症状多样，包括起病特点、全身表现、肌肉痉挛和疼痛等，了解这些早期症状有助于及时发现和诊断脊柱结核，以便尽早进行治疗。