舌头底下长了个大血疱，其成因可能是创伤、血管瘤、静脉湖等，建议及时到口腔相关科室就诊，并按医嘱进行针对性治疗。具体如下：
一、创伤：
1.咀嚼食物时不小心咬到舌头，或是喝汤太急导致烫伤等情况，都可能引发局部血疱。这种情况下通常无需特殊治疗，可自行恢复，但要注意避免再次进食热辣、坚硬的食物，同时要保护好皮损处，以防破溃后发生感染。
二、血管瘤：
1.可能是由于血管内皮细胞异常增生导致的，舌下会出现类似血疱样的鲜红色突起物，一般没有明显不适感。体积较小时且无显著影响可暂不处理，若自觉不适或影响美观，则可采用激光、手术切除等方式来治疗。
三、静脉湖：
1.是由舌下静脉扩张形成的，可表现为类似血管瘤的血疱，颜色多为暗红色或紫红色，通常无自觉症状。可通过电灼术、激光手术进行治疗。
此外，涎腺囊肿、外渗性黏液囊肿等疾病也可能有类似症状。患者日常要注意维护口腔环境，做到早晚刷牙、饭后漱口，减少或尽量避免食用坚硬、热辣等食物，以降低对口腔黏膜的刺激。
总之，当舌头底下出现大血疱时，要明确其原因，并根据具体情况进行相应的处理和治疗，同时注意保持良好的口腔卫生习惯。