宝宝夜里咳得厉害的原因包括呼吸道感染、呼吸道过敏等，需及时就医并对症治疗。
一、呼吸道感染：
1.宝宝夜里咳嗽可能是呼吸道感染所致。对于呼吸道感染，可在医生指导下使用头孢呋辛、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
2.要给宝宝多补充水分，多喝温开水，这有助于润滑呼吸道，缓解咳嗽症状。
3.还可使用一些清热解毒药物如蒲地蓝口服液、草珊瑚含片等来改善症状。
4.同时要注意让宝宝多休息，以增强身体抵抗力。
二、呼吸道过敏：
1.当宝宝接触到动物毛发、鱼虾、花粉等可能引起过敏的物质时，会导致呼吸道产生过敏反应而咳嗽。
2.在生活中要避免接触这些可能引起呼吸道过敏的物质，及时清扫灰尘及毛发，不吃引起过敏的食物。
3.宝宝可多吃新鲜水果蔬菜，如青菜、银耳、雪梨、葡萄等，它们具有清热解毒、润肺的功效。
当宝宝夜里咳嗽厉害时，家长必须尽快带其到医院进行全面检查和及时治疗，以免耽误病情。