宝宝半夜咳嗽厉害可能涉及睡觉姿势、房间空气干燥、炎症等因素。具体如下：
一、睡觉姿势：若宝宝卧位不当，易致使肺或支气管呼吸不顺畅，进而引发半夜咳嗽厉害，可能还会出现憋气甚至流泪现象。针对此情况，可帮助宝宝改变睡觉姿势，或将其抱至次卧，轻轻拍打背部，促使体内痰液排出。
二、房间空气干燥：尤其在夜间睡觉时，若家长紧闭门窗致室内空气不流通，就易使宝宝半夜咳嗽加剧。建议家长将门窗开条缝保持空气流通，也可在室内放置加湿器以湿润空气。
三、炎症：宝宝半夜咳嗽厉害且咳嗽时气道伴有分泌物，需考虑体内有炎症。此时需到医院就诊，在医生指导下服用消炎药物，如阿奇霉素、头孢克洛或阿莫西林等，同时遵医嘱服用止咳化痰药物。
此外，宝宝半夜咳嗽厉害还可能由哮喘、上气道咳嗽综合征等原因引起。建议家长及时带宝宝到医院就诊，查明具体病因并对症治疗。总之，当宝宝出现半夜咳嗽厉害的情况时，应明确原因，采取针对性的解决措施。