扁桃体手术是否能做，需要综合多方面因素判断。一般来说，若扁桃体炎反复发作，每年发作4~5次以上，连续2年及以上；或者扁桃体过度肥大，影响吞咽、呼吸等功能；又或者扁桃体已经成为引起其他脏器病变的病灶，如风湿性心脏病、肾炎等，这时候可能需要考虑做扁桃体手术，具体情况个体差异较大。
哪些情况建议考虑手术
频繁发作的扁桃体炎：当扁桃体炎每年发作次数达到4~5次及以上，且连续发作2年或更长时间时，扁桃体反复发炎可能会对身体造成持续不良影响，此时手术可能是解决问题的有效办法。比如有的患者每年因扁桃体炎发烧、咽痛多次，严重影响生活和学习，这时候就可以考虑手术。扁桃体过度肥大影响呼吸：如果扁桃体过度肥大，堵塞气道，导致患者出现睡眠打鼾、呼吸不畅甚至憋气等情况，尤其是儿童可能会影响面部发育和智力发育，这种情况下也建议手术。例如有的孩子睡觉打呼噜声音很大，而且呼吸不规律，经评估是扁桃体肥大导致的，就需要考虑手术。
哪些情况不建议轻易手术
急性期炎症期：在扁桃体炎急性发作期，比如正在发烧、咽痛剧烈的时候，一般不建议马上做扁桃体手术。因为此时手术可能会导致炎症扩散等风险，通常需要等炎症消退2~3周后再考虑。比如患者当下扁桃体红肿热痛明显，伴有高热，这时候做手术容易出现意外情况。全身状况不佳者：像患有严重心血管疾病、凝血功能障碍等全身性疾病的患者，一般不适合马上进行扁桃体手术。比如有严重心脏病的患者，手术过程中的应激可能会加重心脏负担；或者凝血功能差的人，手术中出血风险会大大增加。
手术前需要做哪些准备
术前检查：手术前通常需要进行血常规、凝血功能、心电图等检查，了解患者的身体基本状况。比如血常规可以查看白细胞等指标是否正常，判断是否有感染等情况；心电图检查是为了确保心脏能耐受手术。口腔清洁：患者需要在术前做好口腔清洁工作，比如用漱口水漱口等，以减少口腔内的细菌数量，降低术后感染的几率。一般会要求患者术前几天每天用漱口水多次漱口。