马蹄肾是一种肾脏的先天畸形，表现为两个肾脏的上极或下极融合在一起，融合部分位于脊柱前侧，呈马蹄形状。此畸形通常发生于胚胎早期，可能由胚胎发育时肾脏旋转融合所致，具体引发原因不明。部分患者无症状、并发症，定期复查即可，而多数患者会因神经丛、血循环或输尿管受压迫而出现症状、并发症，需积极治疗。具体如下：
一、定期复查
1.如果马蹄肾的融合部位较小，对神经丛、血管和输尿管未造成明显压迫或压迫较轻，且患者无输尿管迂曲、积水，肌酐也在正常范围内，通常无需特别处理，只需进行动态观察并定期复查。
二、手术治疗
1.当马蹄肾的融合部位较大时，患者因神经丛、血循环受压迫而出现上腹部、脐部或腰部疼痛，或因输尿管受压迫导致输尿管迂曲，致使尿液排出不畅，从而引发慢性肾盂肾炎、肾积水等并发症，此时可考虑进行输尿管松解术、峡部切除分离两肾术及肾盂输尿管成形固定术等。
马蹄肾虽是先天性疾病，但如果能及时发现并尽早治疗，有一定治愈希望。若未及时治疗，可能会伴有急性或慢性肾功能不全，即便解除了压迫，患者的肌酐也很难恢复正常，这时就需要以延缓疾病发展为主要目的，遵医嘱进行降低肌酐、消除水肿等治疗。