冠状动脉粥样硬化性心脏病吗

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是由于冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧或坏死的心脏病。一般通过症状、检查等来判断是否患有冠心病。比如典型症状是发作性胸痛,多在劳累、情绪激动等情况下出现,疼痛部位多在胸骨后,可放射至心前区、左肩等,一般持续3~5分钟。

如何通过症状初步判断

胸痛特点: 冠心病引起的胸痛通常为压榨性、闷痛或紧缩感,一般持续3~5分钟。如果胸痛持续时间超过20分钟不缓解,要警惕急性心肌梗死可能。伴随症状: 还可能伴有心悸、胸闷、气短等症状,严重时会出冷汗、乏力等。比如有的患者在活动后出现胸闷伴气短,休息后可缓解,这就要考虑冠心病的可能。

常用检查手段有哪些

心电图检查: 静息心电图可能发现ST - T改变等心肌缺血表现,动态心电图(Holter)能记录24小时内心电活动,可提高心肌缺血的检出率,约有一半的患者可在发作时记录到缺血性ST - T改变。冠状动脉造影: 这是诊断冠心病的“金标准”,可以直接观察冠状动脉血管的形态,能发现狭窄的部位、程度等。一般在患者有典型症状但临床诊断不明确时会进行该项检查。

有哪些危险因素需要注意

年龄与性别: 多见于40岁以上的中老年人,男性发病率高于女性,但女性绝经期后发病率增加。比如50岁左右的人群患冠心病的风险相对较高。血脂异常: 总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,会增加冠心病发病风险。研究表明,低密度脂蛋白胆固醇每升高1mmol/L,冠心病风险大约增加20%~30%。高血压: 血压升高会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化形成,高血压患者患冠心病的风险是血压正常者的2~3倍。