腋下很臭且臭味很大，通常可能是腋臭导致的。腋臭是由于腋窝处顶泌汗腺的分泌物被细菌分解，产生特殊的臭味。一般来说，腋臭的发生与遗传等因素有关，据统计，约有50%的腋臭患者有家族遗传史。
腋臭的形成原因
顶泌汗腺分泌异常： 腋窝处的顶泌汗腺分泌的分泌物中含有有机物，这些有机物被皮肤表面的细菌分解，就会产生不饱和脂肪酸和氨等物质，从而产生臭味。通常青春期后，顶泌汗腺分泌活跃，所以腋臭在青春期后更为明显。细菌感染因素： 皮肤表面的细菌，如葡萄球菌等，会参与顶泌汗腺分泌物的分解过程，不同的细菌种类和数量会影响臭味的程度。例如，当腋窝处皮肤卫生状况较差时，细菌容易滋生，臭味可能会更重。
改善腋臭的非手术方法
保持清洁卫生： 每天至少洗澡一次，重点清洁腋窝部位，可以使用有抗菌作用的沐浴露，能减少细菌滋生。建议选择在运动出汗后及时清洁，保持腋窝干爽。一般建议早晚各清洁一次腋窝。使用止汗除臭产品： 市场上有很多止汗露、除臭剂等产品。一些止汗露含有铝盐成分，能减少汗液分泌；除臭剂则可以通过化学物质与异味分子反应来消除臭味。但要注意选择正规产品，避免引起皮肤过敏等问题。
腋臭的手术治疗情况
微创腋臭清除术： 这种手术创伤相对较小，通过小切口将腋窝处的顶泌汗腺清除。一般术后恢复较快，痛苦相对较小。但术后需要注意伤口护理，避免感染，通常术后1~2周伤口基本愈合。不过，手术有一定的复发概率，约5%~10%左右。传统腋臭切除术： 切除腋窝处的皮肤和顶泌汗腺组织，能较为彻底地去除腋臭根源，但手术创伤较大，术后恢复时间较长，一般需要2~3周才能拆线，且术后疤痕相对明显。