西替利嗪和氯雷他定的区别在于：西替利嗪属于哌嗪类抗过敏药，氯雷他定属于三环类抗过敏药。
一、西替利嗪：
1.主要成分是盐酸西替利嗪。
2.西替利嗪作为抗过敏药，主要应用于常年性及季节性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等一系列过敏症状的治疗，也可用于因过敏引发的瘙痒、皮疹、荨麻疹等情况。
3.西替利嗪还有扩张气道、镇静的作用，尤其适合用于过敏性鼻炎，效果较好，服用后一小时就能发挥药效，但维持时间较短。
二、氯雷他定：
1.根据剂型不同用法用量有差异，需遵照说明书或医嘱使用。
2.主要用于过敏症状的治疗，作为抗组胺药，可缓解过敏性鼻炎导致的打喷嚏、流鼻涕等症状，能进行抗过敏治疗。
3.氯雷他定没有嗜睡方面的作用，但具有心脏毒性，两岁以下婴幼儿禁止使用，在服用半小时后可达到最大药效，维持时间可长达24小时，且对于哺乳期妇女也可应用，不过因具体病情不同，建议去正规医院诊疗后，在医生指导下应用。
总之，西替利嗪和氯雷他定在药物类别、适用症状、某些作用及使用限制等方面存在差异，应根据具体情况合理选择和使用。