高血压肾病的关键症状首先体现为尿量及尿液的异常。具体如下：
一、尿量的改变：主要表现为尿量增多，尤其夜尿明显增多。这是因为血压升高导致肾小动脉痉挛，小动脉管壁增粗变厚，引起管腔狭窄，影响肾脏血液供应，而损害主要在肾小管位置，从而致使夜尿频繁且增多，夜间尿量可能超过白天尿量。
二、尿液检查异常：会出现微量白蛋白，同时可能有轻度蛋白尿，但尿蛋白量通常较少，24小时尿蛋白定量多数不超过2g，多数在1g以下，且蛋白尿数量与血压增高成正比，当血压控制良好时，蛋白尿可相应减轻。
在治疗方面，一般可首选ACEI或者ARB类药物，这类药物具有保护肾脏和降压的双重作用。在治疗过程中需定期随诊复查以监测病情变化。总之，对于高血压肾病，要关注尿量和尿液的变化，及时治疗并做好监测。