这里所讲的出血一般指的是阴道出血。在怀孕5周时出现阴道出血，胎儿是否能够保住是无法明确确定的，需要依据具体状况以及检查结果来加以分析。
一、能保住。如果怀孕5周时有阴道出血现象，但出血量较少，肚子疼痛程度不严重，那么保住的可能性就相对较高。此时需要尽快前往医院进行B超检查，若检查显示胎囊处于子宫腔内且发育正常，就需要及时遵照医嘱补充孕激素来进行保胎处理，同时还应卧床休息。
二、不能保住。倘若出血量较多，达到甚至超出平时的月经量，那么大概率是无法保住的。或者通过B超检查发现胚胎发育不良以及是宫外孕，那么就无法进行保胎，需要尽快实施手术治疗。
总之，怀孕5周阴道出血后胎儿能否保住要视具体情况而定，需综合多方面因素来判断和处理。